Dermatofitoma subungueal: estudio epidemiológico de 100 casos / Subungual dermatophytoma: epidemiological study of 100 cases

Antecedentes: El dermatofitoma subungueal es un fenómeno producido por dermatofitos. Se manifiesta clínicamente por un área redondeada o lineal blanco-amarillenta. Microscópicamente se observan conglomerados fúngicos formados por hifas y conidias. Objetivos: Determinar la frecuencia de dermatofitomas en los casos de onicomicosis observados en una Unidad de Micología. Metodología: Estudio retrospectivo y transversal de 100 pacientes con diferentes formas clínicas de onicomicosis y confirmación microscópica de dermatofitomas, de un total de 1.892 muestras estudiadas de mayo de 2008 a agosto de 2009. Resultados: El porcentaje de dermatofitomas fue de 5,3% (100/1.892) del total de estudios microscópicos de las onicomicosis analizados en una Unidad de Micología. Conclusiones: Los dermatofitomas son causados más frecuentemente por el género Trichophyton.

Background: Subungueal dermatophytoma is a phenomenon caused by dermatophytes. It is clinically characterized by a yellowish-white linear or round area. Microscopically it shows subungual fungal balls with hyphae and conidia. Objective: To know the frequency of dermatophytomas in cases of onychomycosis observed in a Unit of Micology. Methodology: Retrospective (May 2008 to August 2009) and transversal study of 100 cases of different clinical forms of onychomycosis with microscopic confirmation of fungal dermatophytomas, from a total of 1892 samples. Results: Dermatophytomas were observed in 5,3% (100/1892) of the total microscopic studies of analysed onychomycosis. Conclusions: Dermatophytomas are mainly caused by Trichophyton sp, but other dermatophytes like Microsporum canis may be involved.

Terapia de reemplazo hormonal y riesgo de enfermedades neurodegenerativas / Hormone replacement therapy and risk for neurodegenerative diseases

En los últimos años se han dado controversias importantes acerca de los efectos de la estrogenoterapia sustitutiva y, en términos más generales, la terapia de reemplazo hormonal (TRH) sobre la enfermedad de Alzheimer (EA) y otras enfermedades neurodegenerativas. Esta revisión presenta algunos de los hallazgos y aportes más recientes en estudios de ciencias básicas, ensayos clínicos aleatorizados e investigación epidemiológica relacionada con los efectos neuroprotectores potenciales de la TRH en EA, demencia asociada con VIH y enfermedad de Parkinson (EP). Ha ido ganado más adeptos la convicción acerca de la capacidad de la TRH de reducir el riesgo de EA y mejorar el funcionamiento cognitivo de las mujeres posmenopáusicas, sobre todo cuando se consideran también las limitaciones del Women’s Health Initiative Memory Study de 2002. También se está prestando mayor atención a los efectos sintomáticos y neuroprotectores de la TRH en el tratamiento de la EP, así como al papel de la TRH como estrategia novedosa en la prevención y el tratamiento de la demencia asociada con VIH. Existen limitaciones importantes en la investigación actual, pero también razones convincentes para volver a examinar el modo en que algunas formas de TRH pueden ayudar a preservar las capacidades cognitivas en mujeres posmenopáusicas y evitar las enfermedades neurodegenerativas.

In the past several years, there has been a significant amount of controversy about the effects of estrogen replacement therapy (ERT) and, more generally, hormonereplacement therapy (HRT) on Alzheimer’s (AD) and otherneurodegenerative conditions. This review presents some of the more recent findings and developments in basicscience studies, randomized clinical trials, and epidemiological research regarding the potential neuroprotective effects of HRT in AD, HIV-associated dementia (HAD), and Parkinson’s disease (PD). Increased support iscontinuing to emerge for HRT’s ability to reduce the riskof AD and improve the cognitive functioning ofpostmenopausal women, particularly when consideredalongside the limitations of the 2002 Women’s HealthInitiative Memory Study. Greater attention is also beinggiven to the symptomatic and neuroprotective effects ofHRT in the management of PD, as well as the role of HRTas a novel strategy in the prevention and treatment of HAD. There are important limits to the existing research, but there are also persuasive reasons for reexamininghow some forms of HRT may help preserve cognitiveabilities in post-menopausal women and stave off neurodegenerative diseases.